創(chuàng)傷出血了 如何緊急止血？
各種創(chuàng)傷一般多會有出血，這是因為來自血管內(nèi)的壓力使血液流出。出血可
分為動脈出血、靜脈出血和微血管出血。
止血方法
動脈出血時，鮮紅色的血隨心臟的收縮而大量涌出，呈噴射狀，出血速度快，出血量大，尤其是四肢大的動脈出血，如不及時止住，很快導致失血性休克，甚至死亡。
靜脈出血時，暗紅色的血緩緩流出，出血速度較快，出血量逐漸增多，如不及時止血，逐漸形成失血性休克。
微血管出血只是滲血，常可自行凝固止血。
人體自身具有止血凝血的生理功能。在受傷出血時，血管斷裂端會自行收縮，減少失血，血液中的凝血因子因為出血而激活，加速凝血的過程，使血形成凝塊，像栓子一樣堵住血管出血的通路。傷口血流越慢，越易形成血凝塊而止血，反之亦然。
正常成人一次流失500毫升血液對身體影響不大(例如一次獻血量可達200～400毫升)，但失血超過2000毫升，后果就很嚴重了，剩余的血不能保證心、腦、腎等重要臟器的供血，造成生命危險，必須快速正確止血。
如何判斷出血的量呢?當出血量超過800毫升時，病人出現(xiàn)口渴、面色蒼白、出冷汗、皮膚濕冷、心慌，脈搏快達每分鐘100次以上。繼續(xù)失血大腦的血供減少，出現(xiàn)頭昏、眼花、暈厥、四肢無力，嚴重的出血病人出現(xiàn)休克、血壓下降，很快神志不清，瀕臨死亡。下面介紹正確的創(chuàng)傷止血方法。
(一)小傷口止血法
只需用清潔水或生理鹽水沖洗干凈，蓋上消毒紗布、棉墊，再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下，任何清潔而合適的東西都可臨時借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布條等，將血止住后送醫(yī)院處理傷口。
(二)靜脈出血止血法
除上述包扎止血方法外，還需壓迫傷口止血。用手或其他物體在包扎傷口上方的敷料上施以壓力，使血管壓扁，血流變慢，血凝塊易于形成。這種壓力必須持續(xù)5～15分鐘才可奏效。較深的部位如腋下、大腿根部可將紗布填塞進傷口再加壓包扎。將受傷部位抬高也有利靜脈出血的止血。
(三)動脈出血止血法
分指壓法和止血帶法兩種。
1.指壓法
方便及時，但需位置準確。用手指壓迫出血部位的上方，用力壓住血管，阻止血流。經(jīng)過指壓20～30分鐘出血不停止，就應改用止血帶止血法或其他方法止血。
2.止血帶止血法
適用于四肢大出血的急救。這種方法止血最有效，但容易損傷肢體，影響后期修復。方法是，上止血帶前抬高患肢12分鐘，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上1/3處，先用毛巾或棉墊包扎皮膚，然后將止血帶拉長拉緊纏繞在毛巾等物外面，不可過緊也不可過松，最多繞兩圈，以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管。嚴禁使用鐵絲、電線等代做止血帶。上好止血帶，在上面做明顯的標記，寫明上止血帶的時間，每30～50分鐘放松一次止血帶，每次2～5分鐘，此時用局部壓迫法止血，再次結扎止血帶的部位應上下稍加移動，減少皮膚損傷。放松止血帶時應注意觀察出血情況，如出血不多，可改用其他方法止血，以免壓迫血管時間過長，造成肢體壞死。支脈出血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院手術治療。
